长宁区已经步入深度老龄化社会。截至2017年底，全区60周岁以上户籍老年人口20.51万人，占户籍人口35.3%。长宁区民政局党委书记、局长章维预计，到2020年，这个比例将达到40%。长宁区老年人口基数大、增长快和高龄化、空巢化趋势明显。目前，全区有114位百岁老人，高龄独居老人约6000户，此外，长宁区正在开展更为严谨的认知症筛查，全区失智老人群体的数量预计也在万人级别，老年人日益增长的对美好生活的需要与居家和社区养老发展不平衡、不充分之间的矛盾突出。

图片说明：长宁新政鼓励机构积极开展日间照料等社区延伸服务

　　“9073”养老服务格局中，居家和社区是基础，但发展相对滞后。章维表示，此次5项政策的制定，核心就是根据“放管服”的要求，鼓励和扶持社会力量参与居家和社区养老服务，通过政府资源，撬动社会力量广泛参与，增加服务供给，补齐居家和社区养老方面社会力量参与不足、市场发育不成熟、服务能级不高的短板。其中，《长宁区关于鼓励养老机构开展社区延伸服务的实施办法》有意打破“9073”格局壁垒，推动机构与居家和社区养老的融合，鼓励其积极开展日间照料、护理、助餐、助浴、助医、助洁、精神关怀等社区延伸服务，对符合条件的机构给予开办补贴和运营补贴。

　　老年人的需求是制定政策的出发点。章维举例说，认知症照护作为刚性需求，无论是居家、社区还是机构养老，服务供给都远远不足。长宁区以全国居家和社区养老服务改革试点契机，率先探索打造“分层分级的认知症照护体系”，构建“前期筛查—社区预防—家庭支持—专业干预—照护机构入住”闭环。为填补“后期专业干预和入住照护机构”环节上的缺口，将在市级补贴的基础上，对认知症照护专区和认知症日托再予以建设和运营补贴。又比如，老年人对社区医养结合需求非常强烈，长宁区此次制定政策，明确鼓励在有条件的街道推广社区卫生站、护理站、居家养老服务站‘三站合一’医养结合综合体模式，初步计划是在今年年底推广到5个街道。

　　政策创新“新”在哪儿?章维表示，此次政策“组合拳”的力度是相当大的，其表现之一，就是提出扶持小微嵌入式社区为老服务设施，对市级财政不补的200平米以下的为老服务设施也给予补贴，使其融入“一中心、多网点、全覆盖”的社区养老布局，让更多老年居民实现“就近养老”。此外，除了开办补贴等一次性的补贴外，本次新政尤其关注机构提供为老服务的稳定持久，实行运营补贴。如对开展助餐和助浴服务的机构，根据年服务量，分档给予运营补贴;对提供日间托养服务的，按照不低于当年度服务总收入50%的比例予以补贴。

图片说明：金福养老院实训点

　　此次，长宁区还针对养老服务人才的短板，出台了相关意见，支持养老服务人才培训形式的多样化，完善养老服务人才激励政策。目前长宁区已建立1个养老实训基地，4家养老护理培训机构，长宁还在全市率先开展了认知症照护的专业培训。此次政策明确，自2018年至2020年，将力争培训养老从业人员3000人次。

　　章维表示，通过政策组合拳，长宁区居家和社区养老服务有望量增质升，服务设施供给将会更加充足，“一中心、多网点、全覆盖”的社区养老15分钟生活服圈进将会进一步完善。据了解，仅今年，新长宁集团、万宏集团就盘活闲置资源近30处用于建设各类社区托养设施，目前已建成6家，在建10家。全区由社会力量建设的认知症长者照护之家2家、日托4家，60%的民办养老机构都开展了社区延伸服务。目前，全区已引进或培育了颐家、福寿康、金福、申养、友康、华康等一批在业内具有一定知名度的品牌化、连锁化、专业化的养老服务机构或企业。(长宁区供图)