服务认知症老人,社区能做些什么?
2018-08-27 13:39:15来源: 上海老年报记者 彭玥
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  服务认知症老人,社区能做些什么?长宁区试点建设认知症友好型社区,对老人进行认知症普查与筛查

   认知症,一种非常复杂的疾病,它包括神经退行性病变 、血管性痴呆、混合性痴呆等多种类型 ,最常见的就是阿尔茨海默症。认知症的发病率会随着年龄增长而增加,目前还没有药物可以有效治愈。

  对认知症的探索刻不容缓。今年,长宁区入选了第二批国家居家和社区养老服务改革试点区,为了将“医养结合+社区融合+设施建设”融入认知症服务闭环,搭建完善的社区认知症体系,长宁区以虹桥街道、江苏路街道和华阳路街道为试点,开展了认知症筛查和已知认知症家庭的支持服务等工作。


  家门口就有专业的认知症护理机构

  今年94岁高龄的梁阿婆家住长宁区虹桥街道,2015年开始出现了认知症症状并伴有暴力倾向,原本住在养老院的老人因此只能回到家中养老。自此,梁阿婆便由两个女儿王女士姐妹共同照护。

  前不久,了解到街道有个认知症服务项目,王女士主动联系了“虹桥记忆家”。该项目提供服务的机构社工马上上门了解了具体情况,在经过一系列评估后发现,王女士及其妹妹因照护母亲压力巨大,最大的需求是找一家好的医疗护理机构。随后,该机构社工便为王女士预约了长宁区精神卫生中心记忆门诊的主任医师。

  目前,针对梁阿婆的就医和住院等问题,王女士已向医生进行了咨询,并正在与老人进行沟通。王女士联系到的“虹桥记忆家”,是长宁区虹桥街道的社区认知症服务项目在家庭支持方面专门建立的服务中心,主要工作是针对认知症长者开展认知功能干预训练,针对认知症家属开展技能培训和照料喘息,针对认知症家庭开展资源对接与服务转介。

  整合辖区内医疗资源建立全链条服务模式

  今年5月,虹桥街道认知症友好型社区建设项目开展了前期调研走访和项目策划等工作,6月底项目正式启动。目前,该项目累计完成了1700多例认知症筛查,并为初筛结果呈现阳性的522名长者提供了转介二次排查的服务和路径,其中已经有30余名长者,陆续来到了项目服务点接受医生的驻点服务。与此同时,项目也开始对社区内已有的认知症家庭提供家庭支持服务 。

  虹桥街道该项目旨在为社区构建认知症全链条服务模式,并以医养结合为主要特色 。首先,联合辖区内的社区医院、区级专病门诊、市级专科医院及街道现有为老服务资源,探索医养结合在社区认知症服务上如何落地。在家庭支持方面,该项目则通过建立“虹桥记忆家——社区认知症家庭支持中心”来开展相应服务。

  为筛查诊断出的家庭提供社区支持

  江苏路街道认知症友好型社区建设项目,主要为街道搭建社区认知症服务体系。首先,项目将对辖区内60岁以上老人进行认知症程度普查,并根据普查结果建立健康档案大数据;随后,从中挑选30户有意愿参加项目的社区老人,建立项目管理档案,根据具体个案定制非药物治疗介入方案,并为这30户认知症老人家属建立微信交流平台及开展《家庭照护培训》课程。另外,还将组建一支负责宣传和科普认知症的认知症友好型社区队伍;最后,该项目还要对江苏路街道内养老设施进行改造,在设施内建立认知症服务专区。

  与江苏路街道一样,华阳路街道也在开展社区认知症抽样筛查。除抽样筛查外,项目同样设置了科普宣导及对筛查诊断出来的家庭提供相应的社区支持。该项目一期内容从2018年7月至2019年12月。

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