民政部对“关于建立村级养老院的建议”的答复

2019-11-11 16:21:40

来源: 民政部门户网站

民函〔2019〕629号

张全收代表：

　　您提出的“关于建立村级养老院的建议”收悉。您的建议对于完善农村养老服务体系、积极应对人口老龄化具有借鉴意义，我们将认真研究吸纳。经商财政部、卫生健康委，现答复如下：

　　《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号)明确提出，要加大对基层和农村养老服务的投入，统筹城市和农村养老资源，促进基本养老服务均衡发展;通过健全服务网络、拓宽资金渠道、建立协作机制等多种措施，切实加强农村养老服务。近年来，我部会同相关部门不断加大投入，协同推进农村养老服务发展，取得较好成效。采取的主要措施有：

　　一是加大对包括农村养老设施在内的财政支持和投融资扶持力度。2013年起，民政部联合财政部累计投入中央专项彩票公益金30亿元，依托村民自治组织建设农村幸福院，年服务农村老年人数超过5000万人次。中央财政每年安排福利彩票公益金，支持地方农村特困人员供养机构、城镇社区福利机构、社区养老服务设施等设施设备改扩建及更新改造，其中2018年安排14.8亿元。民政部会同财政部开展中央财政支持的居家和社区养老服务改革试点工作，从2016年起每年投入10亿元用于发展农村居家和社区养老服务、居家和社区智慧养老、扶持社会力量提供居家和社区养老服务、推进医养结合、加强养老护理人才队伍建设、支持养老机构向居家和社区提供延伸服务等重点领域。目前，初步形成了以家庭赡养为基础、养老机构和农村幸福院为依托、农村老年协会参与、乡镇敬老院托底的农村养老服务供给格局。

　　二是建立农村困难老年人生活保障体系。推动建立老年人福利补贴制度，不断提升农村老年人生活质量。推动实现经济困难的高龄老年人津贴制度省级全覆盖，养老服务补贴和护理补贴制度分别覆盖30个、29个省份。截至2018年底，符合条件的1493.4万困难老年人纳入最低生活保障范围，399.8万特困老年人纳入政府供养范围。初步形成了老年人社会救助、福利补贴和特困供养相衔接的农村困难老年人生活保障体系。

　　三是加大农村老年人关爱服务力度。民政部会同有关部门印发了《关于加强农村留守老年人关爱服务工作的意见》(民发〔2017〕193号)，推动各地建立健全家庭尽责、基层主导、社会协同、全民行动、政府支持保障的农村留守老年人关爱服务机制。目前，各省份均制定了加强农村留守老年人关爱服务体系的政策措施，定期巡访独居、空巢、留守老年人，积极防范和及时发现意外风险。

　　四是支持乡村医生队伍建设。2015年3月，国务院办公厅印发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔2015〕13号)，在国家层面对乡村医生的功能定位、教育培训、收入待遇、养老和退出机制等作出明确要求。各地均已按照实施意见要求制定出台具体实施方案，并在提高村医收入待遇、完善养老政策、提升服务能力等方面积极探索推进，取得了显著进展。主要做法是健全补偿机制，保障村医的收入待遇和提高养老待遇;完善准入机制，提高服务供给能力和质量，开展乡村全科执业资格考试，并对取得执业(助理)医师资格人员给予补助;健全激励机制，推进紧密型乡村一体化管理，推进乡聘村用管理，拓宽村医职业发展空间，并建立村卫生室运行经费补助机制;加强教育培养，结合定向培养、在岗培训、学历提升三方面举措提升村医服务能力。

　　下一步，我部将积极会同有关部门，从以下方面不断推进农村养老服务体系建设。

　　一是进一步加大农村困难老年人养老服务保障力度。推动农村特困人员供养服务机构服务设施和服务质量达标，在保障农村特困人员集中供养需求的前提下，积极为低收入、高龄、独居、失能农村老年人提供养老服务。发挥农村基层党组织、村委会、老年协会等作用，积极培育为老服务社会组织，依托农村社区综合服务中心(站)、综合性文化服务中心、村卫生室、农家书屋等设施，为农村老年人提供内容丰富的综合服务。推动各地将符合条件的农村老年人全部纳入经济困难高龄、失能等老年人补贴制度，根据当地经济社会发展水平适时提高标准、扩大范围。深入推进中央财政支持的居家和社区养老服务改革试点工作，完善农村居家养老服务网络，提高农村敬老院托底保障能力和服务质量。

　　二是加大农村养老服务设施建设力度。实施农村敬老院改造提升工程，加快通过举办农村幸福院、养老大院等方式，大力发展农村互助养老服务。鼓励政府无偿或低偿提供服务设施，给予开办支持，委托社会力量管理运营。完善社区支援和照护服务功能，推动机构、社区、居家养老融合发展。鼓励地方加大财政投入，逐步提高农村养老服务设施的建设补贴、运营补贴水平，建立健全与服务保障水平相挂钩的奖补机制。

　　三是进一步完善农村养老机构功能结构。重点鼓励社会力量在农村投资兴办面向失能、失智、失独、高龄老年人的医养结合型养老机构护理型养老床位;优化农村存量养老机构的床位结构，降低空置率，提升农村护理型床位比例。

　　四是继续支持乡村医生队伍建设。卫生健康委表示，下一步将以抓落实为主旋律，以“村级稳”为目标，凝心聚力，真抓实干，努力为村医搭建好“留得住、能发展、有保障”的舞台，真正落实村医补助和养老政策，积极推动村医队伍建设。

　　感谢您对民政工作的关心和支持。

　　民政部

　　2019年7月18日

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