定位为国际精品城区的长宁区，按照区委区政府“品质民生、病有良医”的要求，多年来不断破除体制机制障碍，成就上海乃至全国的“医改样板房”。近三年，区内公立医院医药费用增长率控制在7%左右，药占比保持在30%以内，平均住院日缩短至11天。

　　日前，长宁区被国务院点赞称为“公立医院综合改革成效较为明显的地方”。

　　优质资源“落子”均衡

　　“长宁百姓需要怎样的医疗服务，我们医务工作者就想办法提供什么样的服务。”长宁区卫健委党工委书记池捷言简意赅。去年7月，同仁医院作为区域性医疗中心，正式评定为三级综合性医院，一举填补区域内多年来的健康卫生“空白项”。

　　“区域医疗卫生资源布局不是一枝独秀，而是各美其美，美美与共。”池捷表示。光华医院以“大专科、强综合”为导向，通过三级甲等专科医院评审，挂牌上海中医药大学附属医院，并成为国家区域中医(风湿病专科)诊疗中心;天山中医医院与龙华医院深度合作，率先在全市建立首家区域“治未病”办公室;长宁区妇幼保健院、长宁区精神卫生中心筹建华东师大附属医院……

　　长宁区副区长陆浩表示，近年来，长宁区逐年加大对医疗卫生事业的投入，“十三五”投入是“十二五”的2.8倍，达37亿元;2020年区政府对卫生事业财政投入10.59亿元，人才科研经费投入0.53亿元，保障优质、均衡资源落地，撑起“医改样板房”顶层设计。

　　“1+N+M”模式协同整合

　　两个月前，家住长宁区的陈女士经历了一场“24小时生死时速”。5月11日，她左下腹剧烈疼痛，12日社区家庭医生接诊，当日向同仁医院发出转诊申请，同仁妇科微信群内开启转诊绿色通道，24小时内完成恶性肿瘤根治术，随后回归社区家庭医生处进行康复及肿瘤管理。

　　“这是一个典型的区域内双向转诊闭环管理病例。”同仁医院院长马骏告诉记者。让区域内资源流起来、让长宁医改动起来，长宁特有的“1+N+M”协同模式发挥大作用。

　　何为“1+N+M”?原来，在“1+1+1”居民资源与医疗机构组合签约、分级诊疗基础上，N为区内专科医院，M为市级医院特色专科，由此实现从全科到专科，点对点转诊全覆盖。

　　数据来说话：目前长宁区内全人群签约31.67万人，签约率达50.41%，重点人群签约16.73万人，签约率达70.59%。2020年区内完成社区上转10988人，医院下转5880人。“我们要求，家庭医生签约人数不得超过2500人，与其看重数量，不如有效签约。”池捷说。

　　数字赋能转型再造流程

　　数字赋能，是长宁区“医改样板房”的又一选择，渗透到每个“基层细胞”。在新泾六村社区卫生服务站里，记者看到一间整洁的“智慧健康小屋”，集测血压、测血糖、测尿酸等各种功能为一体，实现健康管理智能化。

　　目前，长宁区属医疗机构全部完成电子出院小结、电子病历卡上线，可以实现云端随查，门急诊、住院、互联网医院全流程电子票据也将陆续全面上线。长宁区共有3家医院开设互联网医院，10家社区全面启用互联网+护理。

　　上海市卫健委医改处处长冷熙亮表示，国际精品城区长宁的医改模式，堪称上海医改的“风向标”和缩影，即更加关注老百姓的感受度，更加关注联动配套，更加突出科技赋能，构建高品质、智慧化的医疗服务体系，探索“制度+科技”的医改模式和卫生健康治理体系，为居民提供更美好的生活期许。