随着年龄的增长，老年人身体各器官功能逐渐退化，对疾病的抵抗能力下降，各种疾病的风险都有可能发生。在我国人口状况高龄化、少子化等变迁条件下，机构养老是老年人的必然选择之一。实践中，因缺乏家庭照顾而入住养老院的老年人患病率会更高，也可能出现摔倒或者受伤的状况，所以，养老院或多或少都要为老年人的健康状况采取相应的措施，追责也要在考量中。

      如果老年人在养老机构生病了，养老院会采取哪些举措呢?又是如何进行追责的?日本养老院是这么做的!

　　老年人在养护机构生病

　　看病情状况采取两种方式接受医疗服务：

　　一、如果病情不是特别严重

　　需要的医疗服务可以在机构接受医疗服务，一般比如输液。或者是在医院接受一定的治疗处理，回到机构在医生或护士的指导由机构工作人员进行非医疗行为的辅助工作。比如骨折治疗后再机构里的换绷带、包扎、涂抹药膏之类。

　　二、病情比较严重需要到医院接受治疗

　　需要住院的。此时医院的住院治疗/疗养费和养老院的费用是需要双重负担的，预计长时间在医院接受治疗的情况下，需要和养老机构协商，是暂时退出(解除合同)，还是继续签订合同。

　　在住院期间不在养老院生活，只要不解除合同，也会发生“房租”和“管理费”等费用。日本养老机构的介护保险中不包含餐费、水电费以及其他日常生活费等费用。需要长期住院的病例为脑梗塞、脑卒中等脑血管疾病等，与癌症和心脏病相比，住院时间更长。并且，脑血管疾病有很多后遗症的情况，在回到日常生活之前需要进行康复治疗，在急性期治疗结束后，也有转至康复专门医院的情况。据有关资料统计分析，需要照护的主要原因中脑血管疾病居于首位。此外除了疾病，像骨折，由于跌倒和骨质疏松症等引起的骨折而住院的情况也不少。

　　需要注意的是

　　在特别养护老人机构(简称“特养”)等照护保险机构中，长期住院(医院)时需要注意，如果预计住院要超过3个月，就要办理退房手续。但是，出院后想再次进入特养的情况下，需要重新申请。对于像心脏病、癌症、糖尿病、肾脏相关的慢性疾病等，有反复住院出院的情况。一次住院即使在短时间内也有反复住院的情况，有些养老院根据这种情况进行了相应的调整，为了适应出院后在养老院的生活，不是马上回到居室，而是进入“临时护理室”。临时护理室配置在护理站附近，是为了适应给药的速度，以及便于观察身体状况变化。

      在照护机构中，发生的纠纷，不仅是跌倒事故，还有跌落事故、误咽事故等各种各样的问题，照护机构按照介护保险法令的宗旨，需为利用者尽可能提供像在自己家里一样可以独立的生活环境。在此基础上有必要根据利用者的状况和愿望提供相应的照护服务。另外，照护机构对于每位利用者在必要的范围内，也负有确保其安全的义务。因而根据不同的责任进行相应的索赔或赔偿。具体流程是需要先向律师或律所咨询，走对应的法律流程。

　　发生跌倒事故的情况

　　在照护机构中，发生跌倒事故的情况非常多。有时也会有受伤，或者死亡的事故，首先需要了解在这些情况下是如何界定责任的，相应的才能够理清赔偿的问题。

　　01在照护事故中可能被追究责任的对象是“照护机构”和“助手等照护人员”。如果是国家和地方自治体(公营机构的情况)，发生损害赔偿的责任人是由机构和照护人员。

　　02机构根据利用合同有为使用者提供安全环境的义务。如果没有对使用者的安全进行充分的考虑，发生一些事故就会有“违反安全关怀义务”，发生违反合同的责任。

　　03照护人员的不法行为责任，照护人员与利用者之间没有直接的契约关系，但是在实施照护的过程中有过失，如使利用者跌倒的情况等，在这种情况下，受害者可以对照护人员追究行为责任。

　　04机构的行为责任(使用者责任、工件责任等)，在照护过程中，作为雇佣者的机构有“使用者责任”。即使机构考虑到了安全问题，也可以根据使用者的责任进行追责。

　　05由于机构的设备等不完善，使利用者绊脚摔倒的情况下，属于机构的工作责任。如果是国家和地方自治体的公营属辖的机构的情况下，可以向国家或地方自治体提出赔偿请求。

　　06关于刑事责任，即使在照护机构发生了事故，一般不能追究刑事责任。在机构方面承认了由于违反了安全关怀义务而发生损害赔偿的案件中，也有不作为刑事责任的情况。照护人员造成的错误当然也不会成为“犯罪”。

　　07发生刑事责任的是，例如照护人员故意对被照护者施加暴力使其受伤的情况，或是注入不同的药物使身体状况恶化的情况，偷窃被照护者的物品的情况等。