跌倒
2018-05-23 16:03:51来源: 小编稽查队
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跌倒很疼!
身体虚弱的老人们跌倒,
很常见。
反应不如年轻人,
骨质也很疏松,
老人们常常直接摔进了医院。

跌倒,
对很多老人而言,
往往是致命的。
预防跌倒,
是对自己负责,更是对家庭负责。

01.来自湖南卫视“生机无限”纪实案例



        64岁的李琴桂阿姨,早上送孙子上学,不知怎么就跌了一跤,疼得非常厉害。经过检查,右上肢骨折半脱位。



        原本只是想帮儿子减轻负担,没想到不但没能帮到儿子反倒让自己成了负担,李琴桂哭得像个泪人。



        “我摔了以后,半天没起来,给小伟(孙子)急得呦,就喊我,奶奶你快起来吧,快起来吧。我说我起不来啊……”

        虽然吃了点苦头,但李琴桂的骨折还算不幸中的万幸。脱位的右手很快被技术精湛的医生成功复了位,再住院做个小手术,又能像从前一样接送孙子了。

      轻微力量就可以引起骨折,而本身具有的各种病症,又让手术风险远超年轻人。老人跌倒的致命性就在于此。

       年纪再长点的欧邦玉可就没有那么幸运了。80多岁的他在家不慎跌倒,被女儿紧急送往医院,高难度的手术让他一度处于生命危险之中。


        “他就是吃饭的时候,站起来,想离开椅子,没站稳,就一屁股跌了下来。”女儿向医生描述了老人跌倒的过程,“他当时应该没有头晕的情况。“

        据女儿反应,欧邦玉因为年纪大了,常见的老年基础病占得挺多,心脏病、神经内科、高血压都有,还脑梗过3次。

        经过检查,医生诊断欧邦玉是股骨骨折。骨头已折断成两根,或伴有严重内出血,非常严重,建议手术。但欧邦玉这么大年纪,能不能手术,叫医生们纠结万分。


       
        不做手术的风险是病人长期卧床,很快会有合并血栓的危险,出现坠积性肺炎等,可能最后会拖死在呼吸上。但如果做手术,照样存在许多风险,本身的创伤还有手术的失血,麻醉的打击,都可能再次出现脑梗,对病人综合的评估,风险非常高,致命性的打击非常大。
       
        ”我们都没意识到说这个骨折会有那么危险。以前知道老人怕摔,但只是以为老年人的恢复功能比年轻人要差一点,可能仅限于这样的一个认知。“欧邦玉的女儿很害怕,也很犹豫,”作为儿女来讲,肯定不会放弃最后一点,哪怕一丝一毫的希望和机会,也要给予老人最好的治疗方案。“

       不做手术,可能慢性衰竭;做手术,可能急性衰竭。为了详细论证欧邦玉能不能做手术,北京朝阳医院骨科会议室满满当当地聚集了十一个科室的医生。这是一次不常见的超级大会诊。他们分别是骨科、心脏科、神经内科、呼吸科、肾内科、内分泌科、输血科、血管科、麻醉科、外科ICU和医务处。

        再三会诊后,医生发现,欧邦玉虽然各个脏器功能都不好,但并没有明确的手术禁忌症。医生对可能出现的一些问题做了比较充分的评估和准备,最后决定要进行手术。



        手术很成功。在医生积极的康复治疗下,欧邦玉的术后恢复也很好。很快就转到康复中心,进行后续的日常康复治疗。

02.老人跌倒的原因及预防

    据悉,中国65岁以上老人年的首席杀手就是意外跌倒,每年有4千万老人因跌倒造成伤害。



引起跌倒的原因是多方面的,步态异常、平衡功能减退、突发急性病、慢性病恶化、光线晦暗、穿着不适、床铺过高过低、座椅过软过低等内外因都有可能是“祸首”。

根据卫生部发布的《老年人跌倒干预技术指南》,当老人发生跌倒时,可采取这些“干预”措施:
   
◆如果是脑供血不足昏倒,应该让病人平卧,头部略低,这时候若把老人扶起来,反而会加重脑缺血;



◆有抽搐,应移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤。

◆如果病人骨折或关节脱臼了,拉动和搀扶都可能加剧损伤,甚至造成截瘫和残疾;



◆有外伤、出血,应立即止血、包扎;

◆有呕吐,应将其头部偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅,以免堵塞呼吸道引起窒息。



◆看到跌倒的老人,一定要注意观察,看他是不是清醒,轻声和他说话,再根据情况帮助他。若老人意识不清,应立即拨打120急救电话和报警,让更专业的人士来救助老人。

当然,加强日常预防,是中老年朋友及其子女必须引起高度重视的。

◆家有老人接送孩子,一定要再三检查,他们的鞋子是否防滑,交通工具是否安全,尽量避免跌倒事件的发生。



◆饮食上,老年人要摄入充足的蛋白质;增加维生素D供应;增加抗氧化营养成分的摄入,如维生素C、维生素E、类胡萝卜素、硒、多酚、黄酮等。

研究表明高蛋白饮食不会导致骨质疏松,不会造成心脑血管疾病,不会损害肾功能,不会造成高血压。维生素D能促进钙吸收,对骨骼健康至关重要。抗氧化营养成分能减少肌肉衰减,还能提高免疫功能。

建议中老年朋友多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、禽类、鱼虾、豆类及其制品、蔬菜、水果、坚果、粗粮等实物,多晒太阳。

◆一位比较健康的老年人可能会不知不觉地陷入跌倒-丧失信心-减少活动-再次跌倒的恶性循环。预防这种危险的最好办法是坚持体力锻炼和精神鼓励。

◆教你一套锻炼平衡能力的小体操,每节体操重复做10次,记得每天坚持做哦。(下图由上海养老网绘制)





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